??重要通知

為給患者提供更好的醫療服務

3月中旬，厚樸方舟將舉辦

新年首場“世界醫學大師中國行”活動

特邀國際外科協會主席

肝膽胰知名外科專家

幕內雅敏教授來京

普及國外前沿醫學治療理念與手段

并為患者提供一對一親診服務
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面診流程

??撥打電話400-082-8585進行預約；

??預約成功即簽訂面診合同；

??患者提供完整病歷資料；

??厚樸方舟醫學翻譯進行病歷資料整理翻譯；

??幕內教授現場咨&&詢，提供權威醫療意見（厚樸方舟醫學翻譯、咨詢顧問提供現場支持）；

??厚樸方舟出具詳細咨&&詢報告，將紙字版咨&&詢報告郵寄至患者。

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溫馨提示：上次錯過幕內教授面診的朋友這次要抓緊機會提前預約，名額有限。

上次中國之行(2018.11.1-11.2)，幕內教授不僅為我們分享了很多干貨，還為患者提供了權威醫療解決方案，接下來，我們一起來回顧世界醫學大師風采。

一、會場交流篇：幕內教授干貨分享

交流會場

幕內教授會場部分演講內容

1、中日醫療差異

中國和日本都是肝炎大國，日本的慢性肝病，肝硬化病人很多，在肝臟疾病治療領域日本積累了豐富經驗。

日本醫療和中國醫療大的區別是：日本醫學院標準非常高，醫生的綜合素質都非常高；在中國，雖然也有很多的醫生，肝臟外科領域的專業醫生也有，但水平參差不齊，技能也停留在上一個時代。

中美日肝癌五年生存率；數據數據來源：《柳葉刀》2018年前沿統計

2、未來肝臟手術的方向——微小的創口手術

即使肝病患者比較多，但由于?？漆t院治療比較規范，早在20年前日本就做到了早期肝癌死亡率不到1%。而我本人，也擅長利用生物學醫學的新科技新技能，結合新藥及相關治療方法，將這些與外科手術結合，推動外科發展。

在日本，肝臟手術今后的方向，就是發展微小的創口，比如達芬奇機器人，盡量以創傷更小、更靈活的方式去治療肝癌。

作為肝癌方面的專家，我深知大型外科手術帶來的嚴重并發癥，因此，醫生就要盡量減少病人的痛苦，也是我們前進的方向。就以我個人來說，為了大程度減少術后并發癥，我在29年前就開始做這方面的努力，到現在手術的完成率也是非常高的。

3、日本肝移植新技能

日本10年前就有法律明確規定：禁止利用死刑犯人的肝臟作為移植供體。在日本，家族內部肝移植手術是可以接受的，因為排異現象非常少，所以完成率非常高。再加上肝臟臟器的特殊性，可以很快地生長。

日本目前有一個新技能：在兒童取臍帶血或一塊肝組織做培養，將來出現問題時可以做自體移植，完成率非常高。

這樣做手術的好處是排異率為零，因為做器官移植大的問題是自體排異，費用也非常低，對于一個家庭來說非常經濟。

中國獨生子女多，可以接受家族供肝的比較少，還是希望大家可以定期體檢，定期做血液檢查和遺傳學檢查，保護好自己的肝臟，盡量少喝酒。

二、現場咨&&詢篇：幕內教授與患者面對面，現場答疑解惑

幕內教授在厚樸方舟北京總部為患者面診

幕內教授現場面診經典案例

患者病情：A女士，上腹部?MR提示，質子放療后病灶明顯縮小，進行射頻消融的部位可見消融術后改變。? ?

前沿的腹部 CT提示，肝門部病灶有進展，腫瘤侵犯門靜脈右支右后段。同時有腹腔淋巴結及疑似腎上腺轉移，此外腫瘤與下腔靜脈關系密切。

幕內教授見診：目前較適合的治療方式為全肝移植手術。

理由如下：

1.肝門部病灶有進展，腫瘤侵犯門靜脈右支右后段，腫瘤切除術無法實施。

2.目前病變進展的部位，曾經進行質子治療， 局部血管壁纖維化?；谝陨?，患者無法進行腫瘤切除術，由于肝膽管細胞癌對放療及化療均不敏感，目前較合適的治療方式為全肝移植手術。

幕內教授仔細閱讀膠片

附：幕內教授簡介

世界肝膽外科的權威——幕內雅敏

擅長領域

原發性肝癌、轉移性肝癌、各種復雜肝膽胰外科手術以及術中的超音波檢查、活體肝臟移植。

開創醫學領域多項世界靠前

• 世界初例將術中超聲融入手術并建立肝膽胰外科標準，這是一項劃時代的術式，至今仍是肝細胞癌手術的靠前選擇；

• 世界范圍內率先實施門靜脈栓賽術大幅度提高肝臟切除術后的不受威脅性；

• 世界范圍內率先提出了在肝切除術中采用選擇性半肝阻斷，又稱Makuuchi's Procedure。

• 世界初次成功進行小兒活體肝移植手術；

• 發明了通過受體體表面積計算其標準肝臟體積的公式（浦田公式），讓人們能在手術之前就能準確判斷出血量，屬于世界初次；

• 世界初例采用左半肝供肝的成人間活體肝移植術，打破了活體供肝只能用于小兒的限制。

?教學及科研

作為國際權威專家，幕內教授同樣承擔了繁重的臨床、教學、科研工作，被稱為“365天24小時的外科醫生”，曾經創造13個小時內成功切除一例肝轉移瘤患者肝內99個腫瘤的記錄。幕內教授已經發表了超過1000篇的論文及著作，其中有關解剖性肝段切除，門靜脈栓塞后二期肝切除，成人間活體肝移植3篇論文被稱為“肝臟外科領域具備有世界影響力的標志性成果”。

部分代表著作

1、《幕內肝臟外科學》

《幕內肝臟外科學》是幕內教授根據從事肝臟外科近40年的經驗，將他的手術技巧全面介紹給讀者，除采用詳細的文字描述之外，還繪制了大量簡潔直觀的示意圖，并輔以術中彩色照片加以說明，行文流暢，結構緊湊，圖文并茂，實用性很強。在該書卷首頁中，世界肝臟外科權威Bismuth教授稱贊幕內教授為“肝臟外科具備創新精神的先鋒”。

2、《要點與盲點》

幕內教授主編的《要點與盲點》系列叢書在中國深受外科醫生歡迎，好評如潮，中國工程院院士董家鴻翻譯為中文。

二〇一九

厚樸方舟舉辦的首場

“世界醫學大師中國行”

將帶來怎樣的精彩分享

敬請期待

“世界醫學大師中國行”倒計時僅剩21天